به وبسایت پرتال جامع افق خوش آمدید

تبلیغات

مطالب این تارنما با استفاده از اسکریپت هوشمند خبرخوان افق گردآوری شده است . درصورت مشاهده محتوای نامربوط لینک مطلب را گزارش دهید .

تبلیغات






تغییر نحوه پرداخت خسارات متفرقه بیمه شدگان تامین اجتماعی از اول آذر 95

اطلاعیه بازنشستگان محترم تامین اجتماعی

به دنبال درخواست کانون درخواست کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی نحوه پرداخت خسارات متفرقه بیمه شدگان از ارائه حواله بانک ملت به واریز به حساب بیمه شدگان نزد بانک رفاه تغییر یافته است.

آن دسته از بیمه شدگانی که فاقد شماره حساب نزد بانک رفاه  می باشند می بایست جهت افتتاح حساب نزد بانک رفاه در قالب فرم های تحویلی اقدام نمایند.



منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب

پیشنهاد ارائه خدمات بیمه مکمل درمان

نمایندگی بیمه آتیه سازان حافظ کلایی نظرپور کد 1113022  با کادری مجرب با ظرفیت ها و قابلیت های ویژه آمادگی دارد خدمات بیمه مکمل درمان پرسنل شاغل در شرکت های پیمانکاری، کارخانجات و صنوف با تعداد پرسنل بالای40 نفر را با شرایط درخواستی کارفرمایان محترم فراهم نماید. از کلیه ی کارفرمایان دعوت میگردد در صورت نیاز به مشاوره یا عقد قرارداد با مراجعه به  این نمایندگی به آدرس اهواز - گلستان - خیابان فروردین - بین سعدی و بوستان - پلاک 91 مراجعه یا با شماره تلفن 06133212364 در ایام شنبه تا چهارشنبه از ساعت 7:30 لغایت 14:30 تماس حاصل فرمایند.

با شما/ درکنار شما تا بهبودی کامل.



منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب

بیماری های خاص قرارداد

بیماری های خاص قرارداد

  •  تالاسمی
  • هموفیلی
  • دیالیزی
  • پیوند کلیه
  • پیوند مغز استخوان
  • MS
  • بیماریهای ضعف عصب و عضله از جمله( ALS ، MLS ،پلی میوزیت ، دوشن  (DMD) و ...
  • بیماریهای خودایمنی از جمله آرتریت روماتوئید،لوپوس، پمفیگوس و . . .
  • بیماری پوستی پسوریازیس
  • بیماریهای نوروپاتی
  • انواع سرطان  جراحی، خدمات درمان طبی، شیمی درمانی بیماران سرطانی، بیماریهای پری لوسمی و رادیوتراپی
  • پارکینسون
  • جراحی دیسک و سایر اعمال جراحی و درمان طبی بدون سقف برای هر بیمه شده درطول مدت قرارداد


منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب

پاره ای از موارد که بر اساس متن قرارداد خارج از شمول تعهدات بیمه گر می باشد

  • · پذیرش، رسیدگی و پرداخت خسارت های ذیل جهت بازنشستگان در تعهد نمایندگی بیمه آتیه سازان حافظ  نمی باشد:

ویزیت، داروی بیماران غیر خاص، عینک، عصا، سمعک و خدمات دندانپزشکی (بجز رادیولوژی دندان در بیمه شدگان تامین اجتماعی) جراحی لثه، اعمال جراحی زیبایی.

بازنشستگان عزیز خدمات کشوری  می توانند جهت دریافت هزینه های عینک و سمعک به سایت کانون بازنشستگان به نشانی www.cspf.ir  و بازنشستگان محترم تامین اجتماعی جهت دریافت هزینه عینک به شعبه تامین اجتماعی مربوطه مراجعه فرمایند.



منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب

مدارک لازم جهت هزینه های سرپایی:

1-اصل و تصویر صفحه اول دفترچه بیمه پایه بیمه شده اصلی و بیمار 

2-کارت ملی بیمه شده اصلی    

 3-نسخه پزشک مهردار  

 4-اصل قبض پرداختی مهردار 

 5-اصل و تصویر گزارش خدمت انجام شده مهردار   

 6-ارائه اصل شناسنامه بیمه شده مبتلا به بیماری خاص



منبع این نوشته
برچسب ها : بیمه ,
اشتراک گذاری مطلب

مدارک لازم جهت هزینه های بستری:

1 - اصل و تصویر صفحه اول دفترچه بیمه پایه  بیمه شده اصلی  و بیمار 

2-کارت ملی بیمه شده اصلی

3-اصل صورتحساب بیمارستان و پزشکان ممهور به مهر بیمارستان 

4-گواهی پزشک معالج مبنی بر شرح درمان های انجام شده همراه با قید

    تعداد روز های بستری (ممهور بیه مهر پزشک معالج)

5-گواهی سایر پزشکان معا لج مبنی بر نوع درمانهای انجام شده ممهور به مهر پزشکان

6 برگه شرح عمل و برگه بیهوشی ممهور به مهر پزشک (جراح و یا جراحان) و متخصص بیهوشی

7- اصل ریز دارو و لوازم مصرفی در بیمارستان ممهور به مهر واحد مربوطه

8- اصل ریز آزمایشات و رادیولوژی و..... ممهور به مهر واحد مربوطه

9- برگه شرح حال بیمار وخلاصه پرونده

10- سایر موارد مندرج در صورتحساب بیمارستانی

11- ارائه گواهی مبلغ پرداختی سازمان های بیمه گر پایه در صورتیکه اصل سند درمانی به بیمه گر اول ارائه شده باشد.

12- در صورتیکه بیمه شده راسا"نسبت به تهیه تجهیزات مورد استفاده در اعمال جراحی اقدام نماید ارائه فاکتور معتبر ممهور به مهر جراح و اتاق عمل الزامی می باشد.

13- ارائه اصل شناسنامه بیمه شده مبتلا به بیماری خاص



منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب

مدارک لازم جهت صدور معرفی نامه

1.      تصویر کارت ملی و شناسنامه بیمه شده اصلی

2.      اصل و تصویر دفترچه بیمه پایه بیمه شده اصلی و بیمار

3.      اصل و تصویر دستور پزشک معالج مبنی بر نوع بیماری یا عمل جراحی یا خدمات تشخیصی درمانی در مرکز مورد نظر

4.         ارائه اصل شناسنامه بیمه شده مبتلا به بیماری خاص

 



منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب

نکات قرارداد صندوق بازنشستگی کشوری سال 96-95

  • این قرارداد از تاریخ 95/06/01 لغایت 96/05/31 به مدت یکسال منعقد گردیده است.

 

  • هزینه های خدمات تشخیصی درمانی سرپایی، آزمایش، اعمال مجاز سرپایی بیماران خاص و صعب العلاج قرارداد می باید ابتدا ازمحل  سقف تعهدات عادی قرارداد (11.300.000 ریال) ثبت گردد و در صورت پرشدن سقف تعهدات پاراکلینیک، هزینه های مازاد بر آن سقف از محل تعهدات فوق تخصصی قرارداد قابل پرداخت می باشد.

 

  • داروهای بیماریهای خاص کماکان در صورتیکه در فارماکوپه کشوری (فهرست داروئی کشور) موجود باشد، قابل پذیرش و پرداخت می باشد و داروهای خارج فهرست دارویی کشور در تعهد نمی باشد.
  •  هزینه زایمان اعم از سزارین و زایمان طبیعی از سقف بستری عمومی پرداخت میشود.

  • هزینه های درمان نازایی به هیچ عنوان قابل پرداخت نمی باشد.

 

  • در صورتی که در حین عمل جراحی وسایلی نظیر پیچ و پلاک ، استنت و ... برای بیمار مصرف گردیده، راسا توسط بیمه شده خریداری و در تعهد بیمه پایه باشد دریافت سهم بیمه پایه قبل از پذیرش اسناد الزامی است.

 



منبع این نوشته
اشتراک گذاری مطلب
تمامی حقوق این وب سایت برای گروه آواساز محفوظ است